Плазма крови; Сыворотка крови 

Тромбиновое время

Оценка конечного этапа свёртывания крови - образования фибрина из фибриногена. Тромбиновое время (ТВ) — срок, в течение которого происходит превращение фибр...

№ 2 Коагулологические исследования (коагулограмма)

Протромбин, МНО (протромбиновое время)

Один из важнейших лабораторных показателей коагулограммы, характеризующих состояние свертывающей системы. Коагуляционный тест, в котором определяют...

№ 3 Коагулологические исследования (коагулограмма)

Фибриноген

Белок-предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свёртывании крови. Фибриноген представляет собой гликопротеин с молекулярной массой ок...

№ 1 Коагулологические исследования (коагулограмма)

АЧТВ

Время образования сгустка после добавления каолин-кефалиновой смеси и CaCl2 к бестромбоцитарной цитратной плазме. АЧТВ - скрининговый тест, используемы...

Показания к назначению:

• пред- и послеоперационный скрининг; 
• обследование при повышенной кровоточивости и/или подозрении на патологию свертывания крови; 
• обследование при беременности; 
• скрининговые обследования при патологии печени, сердечно-сосудистых, аутоиммунных заболеваниях и пр. (см. также комплекс «Гемостазиограмма (коагулограмма) расширенная»).

 

Данный набор коагулологических тестов обычно применяют в комплексе с общим анализом крови, включающим оценку числа тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина, гематокрита и пр. – см. тест № 5KZ «Общий анализ крови». 

 

Система гемостаза – биологическая система, выполняющая в организме функции поддержания постоянного уровня вязкости крови, остановки кровотечений при повреждениях стенок сосудов, растворения тромбов, выполнивших свою функцию. 

 

Основные этапы гемостаза (остановки кровотечения): 

1. Сосудистый спазм. 
2. Агрегация тромбоцитов (образование «белого тромба»). 
3. Свертывание плазмы крови (формирование «красного тромба»). 
4. Частичное или полное растворение сгустка (фибринолиз). 

 

В механизмах гемостаза участвуют: сосудистая стенка, тромбоциты, факторы свертывания, фибринолитические факторы, а также физиологические антикоагулянты, их кофакторы, активаторы и ингибиторы. 

 

Дефицит факторов свертывания (врожденный или приобретенный) приводит к гипокоагуляции и возрастанию риска кровотечений (в том числе внутри- и послеоперационных). Предоперационная оценка состояния пациентов обязательно включают в себя общий (клинический) анализ крови с подсчетом тромбоцитов и базовую гемостазиограмму (коагулограмму) – минимальный набор тестов, необходимый для оценки свертывающей системы крови. Понижение свертывающей способности крови проявляется уменьшением концентрации факторов свертывания крови и удлинением времени свертывания. 

 

Повышение концентрации факторов свертывания приводит к состоянию гиперкоагуляции, в результате возрастает риск тромботических осложнений, в том числе опасных для жизни (инсульт, инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии [ТЭЛА]).